Рецензія професорки Ірини Жарової на програму реабілітації центру «Джерело»
Програму реабілітації центру «Джерело» незалежно оцінюють фахівці, для яких реабілітація - предмет наукової роботи. Нижче публікуємо рецензію професорки Ірини Жарової, докторки наук у сфері фізичної терапії та реабілітації. Це зовнішній, фаховий погляд на те, як улаштована наша реабілітація наркозалежних.
Текст рецензії
Як фахівчиня, для якої реабілітація є предметом наукової роботи, я оцінюю програму центру «Джерело» насамперед з позиції методології відновлювального процесу. За роки викладання на кафедрі терапії та реабілітації і практики в клінічній реабілітації я не раз переконувалася: результат дає не окремий прийом, а вибудувана система, де кожен етап спирається на попередній. Саме таку систему я бачу в роботі центру.
Наркотична залежність - це не ізольоване порушення, а ураження всієї людини: її тіла, психіки, соціальних зв'язків і родини. Тому й реабілітація не може бути одновимірною. Сучасна наука про реабілітацію виходить з біопсихосоціальної моделі: відновлення йде одночасно на кількох рівнях, і випадіння будь-якого з них руйнує результат. Програма «Джерело» побудована саме на цьому принципі, і це її принципова відмінність від спроб «пролікувати» залежність швидко і локально.
В основі будь-якої грамотної реабілітації лежить етапність. Не можна перейти до складної роботи, оминувши базові щаблі. У центрі людина послідовно проходить шлях від орієнтації та формування мотивації через основні фази програми до поступової ресоціалізації. Такий маршрут відповідає логіці клінічного реабілітаційного менеджменту: спершу стабілізація і включення в процес, потім глибока робота, і лише тоді повернення до самостійного життя із закріпленням результату. Кожен етап має своє завдання, а перехід до наступного відбувається за готовністю людини, а не за календарем.
Окремо відзначу принцип індивідуального підходу. У реабілітації не існує єдиної схеми, однаково придатної для всіх: вік, стаж вживання, стан здоров'я, особливості особистості і родинна ситуація потребують різної тактики. Програма центру допускає цю гнучкість, підлаштовуючи тривалість і зміст під конкретну людину. Це фахово правильний підхід, адже саме недооцінка індивідуальних відмінностей найчастіше призводить до зривів.
Реабілітація завжди є відновленням утрачених функцій. Залежна людина втрачає не лише здоров'я, а й елементарні навички організованого життя: режим, працю, відповідальність, уміння витримувати навантаження і відновлюватися. У центрі ці функції відновлюються поступово, у природних умовах спільного побуту. З погляду реабілітаційної науки це принципово важливо: навичка, відпрацьована в реальному житті, а не лише в кабінеті, закріплюється міцніше і переноситься в самостійне життя.
Заслуговує на високу оцінку використання терапевтичної спільноти як основного середовища відновлення. Одужання в групі людей, які проходять той самий шлях, іде стійкіше, ніж в ізоляції: людина отримує підтримку, чесний зворотний зв'язок і живий приклад того, що тверезість можлива. Групова динаміка стає самостійним відновлювальним чинником, і центр використовує її свідомо, а не стихійно.
Особливо цінною вважаю системну роботу з родиною. Залежність завжди зачіпає все близьке оточення, а співзалежні стосунки здатні звести нанівець будь-які зусилля фахівців. Поки родина не змінюється, людині немає куди повертатися, окрім попереднього руйнівного середовища. Формат родинних зустрічей, прийнятий у центрі, включає рідних у процес відновлення, і це цілком відповідає сучасному розумінню реабілітації як роботи не з одним пацієнтом, а з цілою системою стосунків.
Окремо відзначу професійний склад центру. Поєднання фахівців з академічною підготовкою і співробітників, які особисто пройшли одужання, дає рідкісне поєднання компетентності і справжнього розуміння проблеми зсередини. У реабілітації довіра між фахівцем і людиною часто визначає результат, і такий досвід працює саме на цю довіру.
Узагальнюючи: програма реабілітації центру «Джерело» є продуманою, методично обґрунтованою і внутрішньо узгодженою моделлю психолого-соціальної реабілітації наркозалежних. Вона спирається на принципи, які в реабілітаційній науці вважаються такими, що довели свою спроможність: комплексність, етапність, індивідуалізація, відновлення функцій у реальному середовищі і робота з родиною. Я оцінюю цю програму як таку, що заслуговує на рекомендацію до застосування і поширення.
Жарова Ірина Олександрівна, докторка наук з фізичного виховання і спорту, професорка кафедри терапії та реабілітації Національного університету фізичного виховання і спорту України.
Чому ця рецензія важлива
Рідним залежного важко оцінити, наскільки метод реабілітації спроможний. Незалежна думка науковця, який займається реабілітацією фахово, - це орієнтир і гарантія того, що програма побудована не на обіцянках, а на зрозумілій методиці. Докладніше про те, як улаштована наша програма реабілітації, читайте в окремому розділі, а реальні історії родин - у відгуках. Про центр і його команду - на сторінці «Про нас».
Дивіться також: Рецензія професорки Наталі Євдокимової.
